Содержание
Депрессия – психическое заболевание, характеризующееся триадой симптомов: снижением настроения, двигательной активности, замедлением мышления. На сегодняшний день считается одним из самых распространенных психических расстройств – охватывает более 350 млн человек разных возрастных категорий (по данным ВОЗ).
Немного мировой статистики
На Западе заболевание встречается чаще, чем в России. Как утверждает Американская психиатрическая ассоциация, в США патологии подвержено 9% населения, это – вторая причина выдачи больничного среди всех болезней. В Швеции – это первая причина. Ежегодно в мире в связи с депрессией лишаются трудоспособности 150 млн человек.
Связано это с особенностями менталитета местных жителей. Россияне всегда были более открыты к общению, склонны излить душу, поплакаться близким людям. Среди жителей западных стран это не наблюдается. Они скорее пойдут на сеанс к психотерапевту, чем кому-то откроются. Накопление отрицательных эмоций в себе ведет к возникновению психических заболеваний, в том числе и депрессии. Большой процент депрессивных состояний обусловлен также высоким развитием компьютерных технологий.
Несмотря на то, что, по статистике ВОЗ, 75 % всех психических болезней приходится на страны третьего мира, депрессии там встречаются не так часто, что объясняется сохранением близкородственных отношений. В некоторых странах люди до сих пор живут коммунами, что играет роль своеобразных антидепрессантов.
Видео: Психотерапия депрессивных состояний
Портрет депрессивного человека
Болезнь может быть явной и скрытой. Портрет депрессивного человека с явной классической формой:
- внешне – плечи опущены, ссутулится, на лице — выражение апатии, безысходности. Безучастен к происходящему. При глубокой депрессии лежит, отвернувшись к стене;
- на обращенную речь не реагирует, при более легких формах отвечает нехотя, односложно;
- аппетит у него резко снижен, чаще отказывается от еды;
- к сексуальной жизни равнодушен, либидо снижено;
- полностью утрачивает способность получать удовольствие от чего-либо.
При скрытой форме психические изменения внешне никак не проявляются, на первый план выходят соматические проблемы – диспепсические явления, головные боли, боли в области сердца, живота, сердцебиение, повышение температуры, изменение цвета кожи, головокружение.
Врачи – узкие специалисты ничего не выявляют и направляют пациента к психиатру. С помощью специальных тестов и шкал (Бека, Гамильтона, Цунга, госпитальная шкала тревоги и депрессии) выявляется скрытая форма депрессивного расстройства.
Специальные исследования свидетельствуют, что у 60% больных, обратившихся в поликлинику по поводу соматических симптомов, выявляется скрытая форма депрессии.
Причины возникновения
В возникновении депрессивных состояний играют роль следующие факторы:
- Психический – депрессия может протекать в рамках психических заболеваний – биполярного аффективного (чередуясь с приступами мании или без нее), обсессивно — компульсивного расстройства (сочетаясь в невротическими проявлениями), шизофрении, возрастных психозов (подростковых, старческих).
- Одиночество – одна из основных причин. Человек привык жить в социуме. Вынужденная изоляция – духовная (нет близких людей, с которыми можно поделится и знать, что тебя всегда поймут) или физическая (помещение в интернаты, тюрьму, переезд в иноязычную среду) – рано или поздно приводит к чувству безысходности, возникновению депрессивных настроений. Не так важно само общение, как уверенность, что тебя понимают и поддерживают, даже на расстоянии.
Одиноких людей становится больше в связи с развитием научно — технического прогресса. Живое общение с родственниками, соседями, реальными друзьями заменили соцсети. Если раньше человек был вынужден выйти из дома за продуктами, оплатить коммунальные услуги, сейчас все можно сделать онлайн. В результате больной замыкается в себе, неделями и месяцами не выходит из дому. - Изменение привычного образа жизни – стрессовая ситуация, вызванная переездом в другую страну, известием о неизлечимой болезни, инвалидностью, смертью близких, сменой работы, разводом – вынуждает человека кардинально менять свой обычный уклад. Если индивид обладает недостаточной стрессоустойчивостью, эмоционально неустойчив, он может впасть в депрессию.
- Экологический – экологические катастрофы (стихийные бедствия) – землетрясения, ураганы, лесные пожары, сели, наводнения – оказывают негативное влияние на человеческую психику. Люди испытывают ужас, панику, ощущение беспомощности перед стихией. Они теряют близких, жилье, работу, вынуждены сменить место проживания, сами становятся инвалидами. Это все может привести к депрессивным мыслям, особенно, у людей со слабой психикой, тревожным, зависимым типом личности, привыкших «плыть по течению», не принимать решения самостоятельно, зависеть от других.
- Аутоиммунный – многочисленные научные исследования показали, что аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рассеянный склероз, склеродермия) способны повлечь депрессию. Суть аутоиммунных процессов сводится к тому, что вместо чужеродных антигенов, антитела организма уничтожают свои собственные клетки. Происходит патологический иммунный ответ, вызывающий определенные воспалительные реакции в организме. Излишняя «агрессивность» иммунных клеток снижает эффект антидепрессантов.
Последнее время участились случаи гипердиагностики депрессивных состояний, так называемая «мода» на депрессию. Постоянное обсуждение этой темы в средствах массовой информации побуждает простых обывателей ставить себе «диагноз». Некоторые настолько верят в него, что подсознательно начинают ощущать схожие симптомы. Гипердиагностику проводят и врачи общей практики, считающие, что все знают о психических заболеваниях. Штамп «депрессия» вгоняет в нее тех, кто шел к врачу совсем с другими жалобами.
Как предупредить?
Почему все вышеперечисленные причины одних вводят в депрессию, а для других служат лишь закалкой силы воли? Заболеванию подвержены люди со слабой психикой, низкой стрессоустойчивостью. Предупредить недуг можно, если:
- работать над повышением самооценки, обучаться методам борьбы со стрессом, релаксации, коммуникативным навыкам, бесконфликтному общению (консультации психолога, сеансы психотерапии);
- соблюдать режим дня с правильным распределением труда и отдыха, полноценным сном, достаточным пребыванием на свежем воздухе, занятиями спортом, отказом от вредных привычек;
- регулярно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления психических, аутоиммунных, эндокринных болезней;
- находить время для себя – делать то, от чего испытываешь удовольствие, позволять себе маленькие радости.
Возможные перспективы
Прогнозы давать трудно. По данным ВОЗ, депрессия занимает первое место в мире как причина пропуска работы и второе – среди патологий, приводящих к потере трудоспособности после ишемической болезни сердца. При отсутствии надлежащих мер, к 2020 году депрессия может стать причиной резкого снижения экономики развитых и развивающихся стран.
По мнению автора, дальнейшее развитие научно — технического прогресса приведет к еще большему разрыву коммуникаций между людьми, что может увеличить рост депрессий. С другой стороны, грамотное психологическое сопровождение, которое, в перспективе (как надеется автор) будет проводиться в обязательном порядке, способно остановить или предупредить развитие этой болезни.
